未來我們可以擺脫抗生素嗎？

發(fā)布日期：2019-03-27　瀏覽次數(shù)：301

每年，至少有23,000名美國人死于由所謂的超級細菌攜帶的耐藥性感染，這些病原體曾經(jīng)是很容易治療的，但現(xiàn)在卻由于抗生素帶來的耐藥性而難以治愈。如果近期預(yù)測準(zhǔn)確，情況可能會更糟。

家禽益生菌可以讓雞不再使用常規(guī)劑量的抗生素（Getty）

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，到2050年，由于超級細菌死亡的人數(shù)會超過癌癥。世衛(wèi)組織和美國疾病控制和預(yù)防中心以及一些頂尖科學(xué)家警告說，人類和動物中濫用和過度使用抗生素是公共衛(wèi)生威脅背后的驅(qū)動力。

美國農(nóng)業(yè)目前使用的大約四分之三為國家藥物供應(yīng)，主要是以促進生長和預(yù)防疾病的名義 ——專家建議這可能會導(dǎo)致對人類健康產(chǎn)生真正不可想象后果。常常使用動物抗生素，它們便會以任意方式傳送給人類。

為此，白宮，美國食品和藥物管理局和沃爾瑪都在過去一個月均分別發(fā)表聲明，表示我們吃的動物需要去除其常規(guī)低劑量的抗生素。這個浪潮持續(xù)到上周二，當(dāng)倡導(dǎo)團寄了一封信給世界上最大的快餐連鎖店，Subway，要求其公司加入，共同呼吁大規(guī)模減少抗生素使用。加入的公司包括Perdue Farms，Smithfield，McDonald's和Carl's Jr.。周四消費者報告進一步施壓，推出了關(guān)于濫用抗生素的調(diào)查系列。

科學(xué)家正在努力開發(fā)新的家畜益生菌。（諾維信）

一些研究人員在考慮停止抗生素的使用，其他研究人員在考慮可以用什么來替代抗生素。其中一種替代品包括益生菌，有益微生物，能夠增強其宿主的健康，從腸道開始。人們認為益生菌可能能夠做兩種最常見的家畜抗生素工作：幫助動物長大，幫助它們免受疾病。在5月下旬，丹麥生物技術(shù)公司Novozymes宣布合作開發(fā)一種新的益生菌，聲稱它可以幫助改變家禽養(yǎng)殖。

沒有抗生素，我們可以嗎？

可以預(yù)見，許多依賴畜牧的企業(yè)反對淘汰抗生素。美國第三大家禽生產(chǎn)商桑德森農(nóng)場（Sanderson Farms）便是其中一家。 “坦率地說，在做本職工作的同時，我們不打算剔除我們的項目中的抗生素，”公司董事長兼首席執(zhí)行官Joe Sanderson Jr.在5月12日的演講中說道。該公司拒絕對赫芬頓郵報發(fā)表評論。

北卡羅來納州立大學(xué)家禽獸醫(yī)和教授Simon Shane說：“有些公司表達了自己的立場，就跟煤炭公司說：“沒有煤炭，我們無能為力”。

但是農(nóng)場抗生素是可以消除的，Shane繼續(xù)說道，至少，在動物沒有醫(yī)療需求的狀況下。“我們有替代品”。

要說證據(jù)，不妨看看丹麥。 1999年，該國恰巧是世界上主要的豬肉出口國，取消了豬中抗生素的所有非治療用途，這主要得益于一位年輕獸醫(yī)Frank Aarestrup的工作。 Aarestrup在看到抗生素的使用和高度抗性細菌的傳播之間的聯(lián)系后開始進行了一系列的工作。

Perdue已經(jīng)轉(zhuǎn)型無抗生素的家禽。(Perdue)

“抗生素沒不必要使用，”Aarestrup說，現(xiàn)在是丹麥技術(shù)大學(xué)的獸醫(yī)，在一封給HuffPost的電子郵件中這么寫到。本月初，他發(fā)表了一篇關(guān)于家畜抗生素使用與甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌和其他超級細菌在人類中的興起之間關(guān)系的綜述。 “因此，大多數(shù)國家和農(nóng)民繼續(xù)使用抗生素似乎很奇怪，因為抗生素沒必要并且會有嚴重后果，”Aarestrup在該評論中寫道。（有關(guān)負面后果的示例，請參閱此處。）

Perdue Farms的食品安全和質(zhì)量高級副總裁Bruce Stewart-Brown在十多年前開始不再使用抗生素，這表明他的公司能夠在沒有抗生素的情況下“有效，安全地飼養(yǎng)雞”。Perdue僅有約5％的雞使用藥用抗生素，或使用對抗人類感染至關(guān)重要的藥物。在大多數(shù)情況下，Stewart-Brown說，Perdue生產(chǎn)商現(xiàn)在正在使用益生菌和其他替代品。

腸道那回事

腸道中充滿了細菌，不論是牛，雞，豬，你的，我的腸道中都有。（豬的內(nèi)臟可以容納多達1,000種不同種類的細菌。）由微生物組成的生態(tài)系統(tǒng)被稱為微生物群，在動物胃和腸的微生物群中，“好”和“壞”細菌的平衡對動物健康至關(guān)重要 - 我們身體里也是如此。一般來說，好的細菌可以約束壞的細菌。

抗生素，但是，采取一刀切的方法，殺死壞細菌的同時也殺死了好細菌。耐藥性病菌在這種情況下會發(fā)展旺盛。

不完全使用抗生素可能會導(dǎo)致一個人嚴重感染，同樣的，低劑量抗生素在動物身上的使用意味著一些更有韌性的細菌更容易存活，繁殖并且將它們的抵抗力傳遞下去。此外，因為細菌可以交換遺傳性狀，甚至醫(yī)學(xué)中認為不重要的益生菌在農(nóng)場的使用也會促進交叉耐藥。

相比之下，益生菌通過促進身體的有益微生物而不是消除它們來支持消化和免疫系統(tǒng)健康。佐治亞州立大學(xué)的細菌在健康中的作用專家Andrew Gewirtz說：“所有這些存在于腸道中的細菌都與宿主發(fā)生了有益的關(guān)系。當(dāng)你使用抗生素打擾這種關(guān)系時，你這樣做會損害宿主的健康?！?br style="box-sizing: border-box;"/>
我們知道這可能是人類的情況。例如，艱難梭菌感染和隨后發(fā)生危及生命的膿毒癥的病例在住院患者中上升，其患者的腸道微生物群常常受到干擾，因此在抗生素治療后易感染。

同時，對動物腸道生態(tài)系統(tǒng)的干擾可能不僅通過加速抗生素抗性超級細菌的傳播威脅人類健康 - 它們也可能影響動物對病毒的易感性。這包括人畜共患疾病，或從動物傳染給人的疾病，如禽流感和SARS。

自然資源保護委員會的一位微生物學(xué)家Carmen Cordova說：“它打開了可能影響動物的其他疾病的大門。 “動物的腸道越不健康，他們就越可能生病?！?br style="box-sizing: border-box;"/>

北卡羅來納州的家禽科學(xué)專家Koci做了研究，表明益生菌可以抗擊病毒侵襲。 “當(dāng)我們使用益生菌，我們看到免疫細胞的活性和功能的變化，”他談了下他最近關(guān)于肉雞的工作。不過，他提醒說，不要做太多的調(diào)查：“就像人類中，我們需要弄清楚誰是合適的球員 - 誰需要在什么時候在哪里。”

益生菌的前景

隨著越來越多的食品生產(chǎn)商，包括Foster Farms和Tyson Foods，試圖把Perdue當(dāng)做榜樣，想從抗生素轉(zhuǎn)向新的東西，而且美國政府試圖施壓，讓生產(chǎn)者不再過度使用抗生素，一些生物技術(shù)公司看到潛在的利潤豐厚的契機。諾維信，一個丹麥公司，希望在未來12個月內(nèi)推出其新的家禽益生菌。

益生菌——尤其是當(dāng)與所謂的益生元或作為益生菌食物的物質(zhì)組合時，可以幫助排除微生物群中的壞細菌，Novozymes動物健康和營養(yǎng)副總裁Helle Warrer Poulsen解釋說。

“通過給動物的腸道添加好的細菌，動物可以使用更多的能量來生長，減少能量來對抗壞細菌，”她說。 “這是一個很好的替代品，在促進生長方面，能夠逐步停用抗生素。”

根據(jù)研究人員的說法，用作益生菌的細菌可能還有另一個優(yōu)點，因為它們可以比抗生素抗性的細菌更有效地繁殖，這些細菌必須使用額外的能量來維持它們的抗性，而不是保存自身用于繁殖。

Poulsen強調(diào)，Novozymes并不打算取消用于治療動物疾病的抗生素。她還指出，益生菌和益生元替代品只是許多人中的一個選擇。疫苗和新穎系統(tǒng)也可以是一種方式。

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